آزمایشهای روتین دیابت شیرین (دیابت ملیتوس)

نکات مهم برای بيمار پيش از انجام آزمايش

 

در اغلب آزمايشها با توجه به نوع آزمايش نياز است كه بيمار ملزوماتي را قبل از آزمايش رعايت نمايد تا آزمايش درست انجام پذيرد. لذا توجه به نكات زير براي بيماران ضروري مي باشد.

آزمایش قند ناشتا : برای انجام این آزمایش بیمار لازم است حداقل 8 ساعت ناشتا باشد . مثلا شب شام سبک میل نموده و صبح روز بعد به آزمایشگاه مراجعه کند ، نوشیدن آب اشکال ندارد .
آزمایش قند دو ساعته : برای انجام این آزمایش بیمار ابتدا در حالت ناشتا یک نمونه خون داده و بعد از صرف صبحانه ( که حداقل شامل یک تکه نان پنیر . چای شیرین است ) ساعت را حساب کرده و دقیقا 2 ساعت پس از اتمام صبحانه یک نمونه خون دیگر می دهد .

آزمایش تحمل گلوکز(GTT) : بیمار لازم است حداقل 8 ساعت ناشتا باشد . بعد از دادن یک نمونه خون در حالت ناشتا در آزمایشگاه محلول قند نوشیده و سپس نمونه یا نمونه های بعدی در زمان مورد نیاز تهیه میگردد.

آزمایش چربی ( تری گلیسیرید ) : لازم است بیمار 12 الی 14 ساعت ناشتا بماند به صورت اینکه ساعت 6 عصر غذای ساده ای تناول نموده و تا 8 صبح ناشتا بماند ( نوشیدن آب در ساعات شب بلامانع است )

آزمایش چربی ( کلسترول) : بهتر است بیمار ناشتا باشد ولی الزامی نیست

آزمایش اسید اوریک : لازم است بیمار ناشتا باشد و شب قبل غذای با پروتئین بالا مصرف ننماید .

آزمایش کراتنین : بهتر است بیمار ناشتا باشد ولی الزامی نیست .

آزمایش کلسیم و فسفر : ناشتا بودن حداقل به مدت 4 ساعت مورد نیاز است و قبل از آزمایش غذا هایی که حاوی مقدار کلسیم و فسفر است مانند لبنیات و تخم مرغ میل نکند .

آزمایش ادرار 24 ساعته : بیمار باید متوجه باشد که ظرف ادرار 24 ساعته ممکن است حاوی مواد نگهدارنده باشد که سمی یا اسیدی است . بنابراین آن را دور نریخته و مراقب باشد که روی بدن یا لباسش نریزد . طریقه جمع آوری نمونه : بیمار در ساعت مشخص مثلا 7 صبح دستشویی رفته و مثانه خود را خالی می کند . از آن به بعد تمامی ادرار های خود را در ظرف نمونه گیری ریخته و ساعت 7 صبح روز بعد مجددا باقیمانده مثانه خود را در ظرف ریخته درب آن را محکم بسته و در اسرع وقت به آزمایشگاه می فرستد . توضیح اینکه در طی مدت جمع آوری نمونه رژیم غذایی را تغییر نداده و احتیاج به کم نوشی یا پر نوشی مایعات نیست .

آزمایش خون مخفی در مدفوع ( OB ) : بیمار از یک روز قبل نباید گوشت قرمز ، جگر ، سبزیجات و اسفناج بخورد .

آزمایش مدفوع 3 نوبته : بیمار 3 نوبت مدفوع در 3 روز متوالی می گیرد . اگر در بین روزها یک روز اجابت مزاج نداشت نمونه روز بعد را می گیرد .

نمونه کشت ادرار ، مدفوع ، زخم و ... : بیمار از 3 روز قبل نباید آنتی بیوتیک مصرف کرده باشد در صورتی که بیمار آنتی بیوتیک مصرف می کند 3 روز بعد از اتمام دارو ها باید جهت نمونه دادن مراجعه کند ( در صورت درخواست پزشک معالج انجام کشت بلا مانع است )


نمونه اسپرم : بیمار باید حداقل در 3 تا 5 روز گذشته نزدیکی یا احتلام نداشته باشد . نمونه بهتر است در آزمایشگاه گرفته شود و در صورت عدم امکان در منزل گرفته و قبل از نیم ساعت ونگهداری نمونه در مجاورت دمای بدن به آزمایشگاه رسانده شود .


نمونه گیری قارچی : بیمار باید حداقل 3 روز ضایع مورد نظر را با مواد شوینده شستشو نکند . هیچگونه دارو یا پماد یا کرم و غیره نباید استفاده شود

آزمایشهای تشخیص دیابت شیرین

۱- Fasting blood sugar)  FBS) بررسی شکر خون در حالت ناشتا که تست مقدماتی جهت تشخیص و مونیتورینگ درمان دیابت می باشد.مدت ناشتایی حد اقل ۸ ساعت ( به غیر از آب )

۲- 2hour post prandial glucose) 2hpp)آزمایش شکر ۲ ساعت پس از مصرف غذا (در حد یک صبحانه معمولی ) در فرد ناشتا بهتر آن است که فرد ناشتا و غیر حامله به جای غذا ۷۵ گرم گلوکز مصرف نماید .

۳-Glucose tolerance test)  GTT) انجام آزمایش شکر ۲ ساعت پس از مصرف ۷۵ گلوکز در فرد ناشتا و غیر حامله به همراه انجام حداقل یک آزمایش در یکی از ساعتهای ۵/۰ - ۱ - ۵/۱ بهتر است که یک FBS به همرام ۴ آزمایش در ساعتهای ۵/۰ و ۱ و ۵/۱ و ۲  انجام شود .

۴- Glucose challenge test)  GCT) تست اسکرینیگ شکر حهت خانمهای باردار . آنجام آزمایش شکر ۱ ساعت پس از مصرف ۵۰ گرم گلوکز بدون نیاز به ناشتایی .

۵- ‌Blood sugar)  BS) تست راندوم شکر جهت تشخیص دیابت در کنار سایر علائم (پلی اوری - پلی دیپسی ـ کاهش وزن بدون توجیه )

آزمایشهای کنترل دیابت شیرین

۱- Hemoglobin A1c) HbA1c) بهترین تست جهت کنترل دیابت ( توصیه شده توسط انجمن دیابت آمریکا ADA ) به علت میل ترکیبی هموگلوبین های Glycated با گلوکز (خصوصا هموگلوبین A1c ) میزان تشکیل HbA1c متناسب با غلظت گلکوز خون است . این آزمایش با توجه به طول عمر کرویات سرخ ( گلبول های قرمز ) به عنوان اندکسی حهت بررسی غلظت متوسط گلوکز در ۴-۲ ماه گذشته استفاده می شود .

ADA هدف از درمان بیماران دیابتیک را نگه داشتن HbA1c زیر ۷٪ قرار داده و در صورتیکه این مقدار به طور ثابت بیش از ۸٪ باشد باید نحوه درمان مورد ارزیابی مجدد قرار گیرد .

۲- Blood sugar)  BS) بهترین تست جهت موارد اورژانسی دیابت است و همچنین این تست در ساعات مشخص پس از مصرف غذا جهت تعیین دوز دارو های دیابت درخواست میشود  . 

بهتر است در کنار تمامی موارد فوق یک آزمایش کامل ادرار (U/A) خصوصآ از نظر بررسی آلبومین و شکر نیز درخواست شود.

اندازه گيريهاي مکرر قند خون توسط خود فرد مبتلا به مرض قند

 

 

چرا اندازه گيريهاي مکرر قند خون توسط فرد مبتلا به مرض قند حائز اهميت است؟

 

اندازه گيريهاي قند خون توسط  خودتان اين اطلاعات را در اختيار شما مي گذارد. اين اندازه گيري ها به شما خواهد گفت که به منظور کنترل بهتر قند خونتان آيا نيازي به تغيير و تعديل در روش هاي کنترل يعني رژيم غذائي ، فعاليت فيزيکي و داروهايتان وجود دارد يا نه.

اينگونه اندازه گيريهاي (قند خون) به شما کمک خواهد کرد تا از پائين آوردن بيش از حد قند خون خويش کم قندي اجتناب کنيد. همچنين بدين ترتيب خواهيد توانست از پيشامد هاي ناشي از افزايش شديد قند خون ( هيپرگليسمي شديد) جلوگيري نمائيد.

جدول (4) نشان مي دهد که چگونه با اندازه گيري هاي منظم قند خون خود در فواصل زماني معين و نگه داشتن آن در حد ايده آل يا قابل قبول مي توانيد به يک کنترل بهينه در درمان مرض قند تان دست يابيد.


جدول 4. اطلاعاتي که شما مي توانيد بر اساس آن تغيير يا تعديل لازم را در کنترل قند خون خودتان بعمل آوريد.

 

کنترل قند خون

ضرورت تعديل در روش هاي کنترل خوب يا قابل قبول

اندازه گيري منظم قند خون توسط خود فرد مبتلا به مرض قند

اجتناب از عوارض حاد

ضرورت تعديل فوري

قند خون بسيار بالا يا خيلي پائين

احساس بهبودي و سلامت ريا، کاهش شانس پيدايش عوارض مزمن

ادامه روش هاي کنترل قبلي

قند خون اندکي بالا يا جزئي پائين

 

روش هاي اندازه گيري منظم و مکرر قند خون توسط خود فرد مبتلا به مرض قند

از دو روش عمده براي اندازه گيري مکرر قند خون استفاده مي شود:

الف: روش بصري

ب: روش تعيين عددي


تعيين قند خون به روش بصري

در اين روش قطره اي از خون خود را در روي يک تست گسترش مي دهيد. بعد از مدت معيني انتظار آن را از روي نوار تست پاک مي نمائيد و بعد از يک مدت معين ديگر روي واکنشگر نوار تست را با جدول رنگ مشخص شده در روي قوطي محتوي نوار تست نوارهاي تست را مقايسه مي کنيد، بدين ترتيب ميزان قند خون شما مشخص مي شود.

تعيين قند خون به روش اندازه گيري عددي قند

در چنين روشي ابتدا قطره اي از خون را روي قسمت واکنشگر نوار تست مي گسترانيد و بعد از گذشت مدت معيني خون را از روي آن پاک مي کنيد و آنگاه نوار تست را در درون ماشين کوچکي بنام گلوکومتر مشهور است قرار مي دهيد. پس از مدت کوتاهي عدد قند خون شما در روي دستگاه گلوکومتر ظاهر مي شود.

هر چند يکبار بايد قند خون خود را اندازه بگيريد؟

همچون طرق ديگر کنترل و درمان ، برنامه اندازه گيري هاي مکرر قند خونتان به نيازهاي شخصي شما بستگي خواهد داشت . پزشک معالج با مسئول آموزش مرض قند شما برنامه اندازه گيري هاي مکرر قند خون مناسب براي شما را تعيين خواهند نمود. اين افراد همچنين روش تعيين مکرر قند خون را به شما آموزش داده و سيستم اندازه گيري مناسب را معرفي خواهند کرد.

 

 اندازه گيري قند خون

هدف از تمام درمانهايي كه براي ديابت صورت مي گيرد، پايين آوردن و نگهداري قند خون در حد طبيعي مي باشد. هرچه شما در اين كار موفق تر باشيد، حال عمومي بهتري بخصوص در طولاني مدت خواهيد داشت. دو روش وجود دارد كه مي‌توانيد خودتان قند خونتان را شخصاً آزمايش نماييد. يكي از اين روشها، آزمايش خون مي‌باشد و ديگري آزمايش ادرار است.
ابداع روش آزمايش خون با استفاده از خراش انگشت كه در سالهاي اخير بوجود آمد، نحوه زندگي افراد مبتلا به مرض قند را تغيير داد. هنگامي كه شما مجبور به تزريق روزانه انسولين هستيد، نياز داريد كه قند خون خود را بطور مرتب آزمايش نماييد تا براساس آن بتوانيد مقدار مناسب انسولين كه بايد تزريق نماييد را محاسبه كنيد.
وقتي كه با استفاده از قرصهاي پايين آورنده قند خون يا با استفاده از رژيم غذايي به كنترل قند خونتان مي پردازيد، آزمايش ادرار نيز به همان اندازه آزمايش خون مي تواند به شما اطلاعت بدهد.
بعلاوه، آزمايشهاي خوني در آزمايشگاههاي مي‌تواند انجام شود كه حد متوسط قند خون را در يك دوره مشخص (از دو هفته تا 8 هفته قبل) را به ما نشان بدهد.
در مورد هرسه نوع آزمايش در اينجا توضيحاتي داده خواهد شد.

 

آزمايش ادرار

وقتي كه مقدار قند خون شما افزايش يابد، كليه ها ديگر نمي توانند مقادير توصفيه شده آن را باز جذب نمايند و در نتيجه در ادرار قند ديده مي‌شود. مشكلي كه در آزمايش ادرار وجود دارد اين است كه آستانه اي كه كليه ها مي توانند تا آن حد، قندي كه در كليه ها تصفيه مي شود را باز جذب نمايند در افراد مختلف، تفاوت مي كند. بعضي از افرادي كه به ديابت مبتلا نيستند داراي آستانه پاييني هستند و بنابراين در آزمايش ادرار آنها قند ديده مي شود. اين افراد بايد آزمايش تحمل گلوكز يا GTT را انجام دهند تا مشخص شود آيا واقعاً به مرض قند مبتلا هستند يا خير.
نحوه استفاده از نوارهاي آزمايش ادرار بسيار راحت مي باشد. شما مي توانيد با قرار دادن آن در مقابل جريان خروج ادرارتان يا با ريختن ادرارتان در يك ظرف و فرو كردن نوار مخصوص آزمايش، اين كار را انجام دهيد. بعد از چند لحظه، تغيير رنگي در نوار آزمايش پديد مي‌آيد كه براساس آن مي توان مشخص نمود كه آيا در ادرار قند وجود دارد يا خير. براي اينكه آزمايش بطرز صحيحي انجام شود بايد از ادرار تازه استفاده نمود. اين امر بخصوص وقتي مي‌خواهيد صبحها كه از خواب بيدار مي شويد آزمايش را انجام دهيد حايز اهميت است، زيرا ادراري كه صبحها در مثانه وجود دارد. طي چندين ساعت در مثانه جمع شده است. شما ابتدا بايد ادرار نموده و مثانه تان را كاملاً خالي نماييد. سپس بعد از نيم ساعت دوباره ادرار كرده و آن را آزمايش نماييد.

آزمايش خون

دستگاههاي مختلفي وجود دارند كه مي توان با استفاده از آنها، هركسي ميزان قند خون خود را آزمايش كند. اين دستگاهها ميزان دقيق قند خون را مشخص مي كنند و به شما در كنترل قند خونتان كمك مي نمايند. عيب اين دستگاهها در اين است كه براي انجام آزمايش بايد يك خراش با استفاده از سوزن يا لانست بر روي نوك انگشت ايجاد كرد. اگر شما كارگري هستيد كه با دستهايتان كار مي كنيد يا اگر انگشتان خيلي حساسي داريد، اين كار مي تواند براي شما مشكل باشد.اگر شما مبتلا به ديابت نوع 1 مي باشيد، ممكن است مواقعي پيش بيايد كه پزشكتان بخواهد بداند كه آيا در طي يكي، دو ماه گذشته درمان شما مؤثر بوده است و قند شما بخوبي كنترل شده است يا خير. براي پي بردن به اين موضوع، پزشك مي تواند درخواست دو نوع آزمايش كند كه عبارتند از: 1- تعيين ميزان هموگلوبين گليكوزيله و 2- تعيين ميزان فروكتوزامين.

هموگلوبين گليكوزيله

با تعيين ميزان هموگلوبين گليكوزيله خون، مقدار متوسط قند خون شما در طي 6 تا 8 هفته گذشته مشخص مي‌گردد. البته اين آزمايش براي تعيين مقدار انسولين مورد نياز شما مناسب نمي‌باشد اما بطور كلي به پزشك نشان مي‌دهد كه آيا در طي يكي دو ماه گذشته وضعيت خوبي داشته‌ايد يا خير.

فروكتوزامين

اصول آزمايش تعيين ميزان فروكتوزامين خون نيز مانند آزمايش قبلي مي‌باشد اما در اينجا وضعيت قند شما در طي 2 تا 3 هفته گذشته نشان داده مي‌شود.

توصيه هاي زير را حتما بکار ببنديد:

1- به منظور:

* تعيين روش مناسب براي اندازه گيري هاي منظم ومکرر قند خون

* يادگيري نحوه استفاده از سيستم انتخابي براي تعيين قند خون

* تدوين برنامه اي مناسب براي اندازه گيري هاي منظم قند خون

با پزشک معالجتان يا مسئول آموزش  مرض قند خون خود پيوسته در ارتباط باشيد.

2- روش اندازه گيري قند خون را به يکي از افراد خانواده يا دوستان خود بياموزيد.

زيرا در موارد اورژانس که شما خود نمي توانيد قند خونتان را تعيين کنيد مي توانند به کمک شما بشتابند.

3- نتايج حاصل از اندازه گيري هاي قند خون خود را به طور دقيق و کامل ثبت نمائيد.

4- ياد بگيريد که چگونه مي توانيد بر اساس نتايج قند خون تغيطرات لازم را در مقدار دارو ، برنامه غذائي و فعاليت فيزيکي خود به عمل آوريد.

دیابت Mellitus یک بیماری تباه کننده است که باعث کاهش انسولین تولید شده از پانکراس (لوزالمعده) می‌گردد.

 

چنانچه می‌دانیم انسولین برای انتقال گلوکز به کبد و سلولهای چربی لازم است.

 

دو نوع دیابت ملتیوس وجود دارد:

 

·            دیابت تیپ I

 

·            دیابت تیپ II

 

اعتقاد بر اینست که علت دیابت تیپ I، یک عفونت ویروسی است که سلولهای پانکراتیک را که ترشح کننده انسولین هستند، منهدم نموده و به سرعت پیشرفت می‌نماید که این حالت بیماری پایدار بوده و نیاز به تلقیحات فراوان انسولین است.

 

دیابت تیپ II، رایج‌ترین نوع دیابت بوده و اغلب بزرگسالان را تحت تأثیر قرار داده و به سهولت پیشرفت می‌کند، در این نوع دیابت نیز بدن به تدریج مقدار کمی انسولین ترشح می‌نماید، که علت آن ممکن است وزن زیاد و چربی باشد.

 

افزایش وزن و چربی، حساسیت به انسولین را نیز کاهش می‌دهد، معمولاً دیابتها موجب تباهی طولانی مدت: چشمها، کلیه، قلب و سیستم کار دیوواسکولار می‌شوند، که چشم‌ها به دلیل ارتباط با ازدیاد رگهای خونی در اطراف شبکیه، تحت تأثیر قرار می‌گیرند.

 

آترواسکلروز نیز یک عارضه معمول در دیابتهای ملتیوس است و باعث ضعف در عملکرد جریان گردش خون می‌شود که این ضعف در عملکرد گردش خون، ممکن است منجر به انهدام اعصاب محیطی (Neuropathy) و ایجاد زخمها و احتمالاً از دست دادن انگشتان پا گردد. تحقیقات نشان داده است که دیابتها هفتمین عامل مرگ و میر در آمریکا می‌باشند (1996، Holt)، چنانچه قبلاً گفته شده، این بیماری در ایجاد ناتوانی کلیه و بیماری کاردیوواسکولار نقش دارد.

 

 

کنترل دیابتهای ملتیوس

 

بعضی از روشهای رایج برای مدیریت و کنترل این بیماری، عبارت از تلقیح انسولین، ورزش و تغییرات رژیمی است.

 

در مورد رژیم غذایی، محصولات سویائی به علت دارا بودن فیبر زیاد، کمک کننده بوده و به آرامی درجه جذب گلوکز را در جریان خون پائین می‌آورند (صفات مشابهی که در بقولات مثل جو، جوی دوسر، میوه‌جات و سبزیجات نیز وجود دارد). ضمناً فیبر، به بالا بردن یک حس پری در معده و بی‌نیازی به غذا کمک نموده، ضمن اینکه به دلیل پائین بودن میزان اسیدهای چرب اشباع شده در سویا، یک رژیم سویائی به کاهش وزن نیز کمک می‌کند.

 

همچنین لوبیای سویا بطور شاخص از نظر اندیس Glycaemic پائین بوده و به نرمال کردن سطح گلوکز در خون کمک می‌کند (1990، Konlessis).

 

ضمناً، پروتئین سویا حاوی مقادیر زیادی از اسیدهای آمینه گلیسین و آرژنین است، که سطح انسولین خون را پائین می‌آورند که این امر به نوبه خود، باعث پائین آمدن سطح کلسترول (که به فراوانی در دیابتها دیده می‌شود) می‌گردد.

 

(Sanches, 1991, Kritehevsky, 1982)

 

بنابراین جایگزین کردن پروتئین حیوانی با پروتئین سویا، می‌تواند اثرات پیشگیری کنندگی و درمانی برای این بیماری داشته باشد.

 

 

تأثیر مصرف پروتئین سویا روی کار کلیه در دیابت تیپ I جوانان

 

این مطالعه توسط Tommy J. Stephenson، James W. Anderson، David Jenkins، Cyril Kendall، Paolo Fanti در مرکز طبی دانشگاه کنتالی، دپارتمان تغذیه و علوم غذایی این دانشگاه و بخش کلیه، استخوان و متابولیسم مواد معدنی لگزینگتون (Lexington, ky) و بخش علوم غذایی و دانشکدة طب دانشگاه Torento انجام گرفته است. این مطالعه در زمینه جذب رژیمی، بعلاوه مقدار و کیفیت پروتئین و تأثیر آن در بهبود بیماری بوده است.

 

هدف این تحقیق، اختصاصاً این بود که، چگونه میتوان جذب پروتئین سویا را، با جذب پروتئین حیوانی، در جوانان دارای دیابت تیپ I همراه با hyper filtration مقایسه نمود. منظور از این آزمایش، کاهش کلسترول کل و LDL اکسیده شده و کاهش در آلبومینوری بود.

 

 

متد آزمایش:

 

در این آزمایش، چهارده نفر با دیابت تیپ I از حدود سنی (3/2±1/15، 4/2±4/29) سالگی را تحت کنترل قرار دادند.

 

12 نفر دارای hyperfiltration (تصفیه شدید) بودند.

 

3 نفر microallominury داشتند.

 

پس از گذشت یک مرحله 4 هفته‌ای از عادتهای رژیم پایه‌ای خودشان (Basline) که در دسترس آنها بود، افراد مورد آزمایش به جایگزینی 55-45 گرم پروتئین سویا و همان میزان پروتئین حیوانی، در رژیم خودشان برای مدت 8 هفته آموزش یافتند، این عمل با یک هفته اضافی از رژیم عادتی آنها ادامه پیدا کرد.

 

نتایج:

 

·      در طی رژیم سویائی، درجه فیلتراسیون بنحو قابل توجهی کاهش یافت. ضمناً یک کاهش 7 درصدی و 9 درصدی نیز در کلسترول کل و LDL پس از 8 هفته استفاده از رژیم سویائی مشاهده گردید.

 

·      اکسیداسیون LDL در 7 نفر از شرکت کنندگان اندازه‌گیری شد، که در طی رژیم سویائی، خیلی پائین‌تر از رژیم Basline و رژیمهای کنترل بود. جذب پروتئین رژیمی، در مورد رژیم پایه و رژیمهای سویا معادل بود، ولی در طی رژیم کنترل، این جذب بنحو قابل توجهی کاهش پیدا کرده بود. دفع سدیم ادرار در سراسر مطالعه تغییری نکرده بود.

 

 

خلاصه اینکه:

 

مصرف غذاهای سویائی در رژیم بیماران دیابت تیپ I، با دیابتیکهای نفروپاتی زودهنگام، بسیار سازگار بوده و به این ترتیب عقیده بر اینست که اثرات مفیدی روی درجه فیلتراسیون توده‌ای و لی‌پیدها داشته باشد.

 

بررسی اثرات پروتئین سویا روی بیماران دیابتیک نفروپاتی و چربی خون

 

در دیابتهای تیپ II ملتیوس

 

این مطالعه توسط Sandra R. Leixeire، Kelly A. tappenden، William Marshal، Lea Ann Casson، Jr Michael Rengenberg، John W. Erdman در مرکز علوم تغذیه دانشگاه ایلینونیر Urabana-champaigh و مرکز طبی Danvill veterans و مرکز طبی Danvill, IL و آزمایشگاههای تشخیص طبی Veterinary Diagnostic Lahosatory و Medicine VIVC Urabana, IL، Veterinary انجام گرفته است.

 

در این زمینه دو مطالعه: یکی روی حیوان و یکی روی انسان برای ارزیابی نقش پروتئین سویا بر روی دیابت نفروپاتی و چربی خون در دیابت تیپ II، در مدل حیوانی انجام گرفت در این آزمایش 24 موش دیابتیک و 24 موش کنترل که به آنها یکی از چهار رژیم زیر:

 

12 درصد یا 20 درصد پروتئین سویا، 12 درصد یا 20 درصد کازئین داده شد.

 

این رژیمها از 35 روزگی تا زمان مرگ یعنی سن 217-184 روزگی ادامه داشت. در طی مطالعه، خون و ادرار حیوانات برای ارزیابی جمع‌آوری می‌شد.

 

نتایج نشان دادند که:

 

رژیمهای غنی از پروتئین سویا، از افزایش دفع آلبومین ادرار که بطور تیپیک در موشهای نر دیابتیک دیده می‌شد جلوگیری می‌کرد و این امر نشانگر بهبود آهسته در دیابت نفروپاتیک بود. هدف از مطالعه انسانی این بود که تعیین نماید چگونه پروتئین سویا می‌تواند در یک رژیم دیابتی‌های تیپ II با دیابت نفروپاتی، دفع آلبومین ادرار و همچنین میزان چربی خون را کاهش دهد؟

 

14 بیمار در یک طرح مطالعه‌ای، مورد آزمایش قرار گرفتند، مدت این مطالعه یک دورة 4 هفته‌ای بود.

 

رژیمها عبارت بودند از:

 

1 گرم پروتئین / کیلوگرم وزن بدن.

 

4/1 گرم پروتئین / کیلوگرم وزن بدن.

 

5/0 گرم پروتئین / کیلوگرم وزن بدن.

 

که شامل پروتئین سویا و یا کازئین بود.

 

در هر مرحله، خون و ادرار آنها جمع‌آوری شده و مورد ارزیابی قرار می‌گرفت.

 

نتایج بیانگر این بود که مصرف پروتئین سویا بجای کازئین، بطور قابل توجهی به کاهش دفع آلبومین ادرار منجر شد، درحالیکه کلسترول HDL، آرژنین پلاسما و درجه آرژنین به لیزین بطور قابل توجهی افزایش یافت.

 

این مطالعات توسط انجمن غذا و مرکز بین‌المللی تحقیقات کشاورزی و تکنولوژی پروتئین در ایلینویز پشتیبانی شده است.